Настоящая инструкция по охране труда разработана специально для безопасного проведения работ по демеркуризации.

1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА

1.1. К работе по демеркуризации (удаление ртути и её соединений физико-химическими или механическими способами с целью исключения отравления людей и животных) допускаются лица старше 18 лет, прошедшие медицинский осмотр и не имеющие противопоказаний при работе с ртутью, обученные и аттестованные по правилам работы с ртутью, прошедшие вводный и первичный на рабочем месте инструктажи по охране труда, стажировку и проверку знаний требований охраны труда.
1.2. Демеркуризационные мероприятия проводятся согласно методическим указаниям по контролю за организацией текущей и заключительной демеркуризацией и оценке ее эффективности.
1.3. Хранение ртути осуществляется на специальных складах, оборудованных в соответствии с требованиями, предъявляемыми к производственным помещениям, в воздухе которых возможно поступление паров ртути.
1.4. На складах должен находиться запас приспособлений для безопасной транспортировки и отпуска ртути потребителю.
1.5. Транспортировка ртути может осуществляться только по небьющейся посуде.
1.6. Хранение ртути на складах и в производственных условиях осуществляется в стальных баллонах с завинчивающимися стальными пробками.
1.7. Выдача ртути со складов производится только по требованию начальника цеха или лаборатории в количестве, не превышающем суточную потребность.
1.8. Отработанную ртуть необходимо хранить на складах в условиях, исключающих возможность загрязнения воздуха.
1.9. В процессе работы при несоблюдении требований охраны труда возможно отравление персонала парами ртути.
1.10. Персонал должен обеспечиваться спецодеждой: нижнее белье, халат, косынка, тапочки.
1.11. При несчастном случае оказать пострадавшему первую доврачебную помощь, немедленно сообщить о случившемся руководству, принять меры к сохранению обстановки происшествия, если это не создает опасности для окружающих.
1.12. При выполнении работы необходимо быть внимательным, не отвлекаться на посторонние дела и разговоры и не отвлекать других от работы.
1.13. Работник несет ответственность в соответствии с действующим законодательством за соблюдение требований инструкций, производственный травматизм и аварии, которые произошли по его вине.

2. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ

2.1. Надеть положенную спецодежду и спецобувь, застегнуться и заправиться, волосы убрать под головной убор.
2.2. Принять специальное лечебно-профилактическое питание.
2.3. Проверить работу приточно-вытяжной вентиляции.
2.4. Проверить рабочее место, чтобы не было капелек ртути, а при ее обнаружении немедленно собрать грушей в тару с водой.

3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

3.1. Хранение ртути осуществляется на специальных складах, оборудованных в соответствии с требованиями, предъявляемыми к производственным помещениям, в воздухе которых возможно поступление паров ртути.
3.2. Манипуляции с открытой ртутью следует проводить в хлорвиниловых перчатках, над поддоном, внутри вытяжного шкафа, при работающей вентиляции.
3.3. При работе с металлической ртутью необходимо пользоваться толстостенной химико-аналитической посудой из небьющегося стекла.
3.4. Отработанные растворы, содержащие ртуть, следует сливать через фарфоровую чашку большой емкости во избежание попадания капель ртути в канализацию.
3.5. Для утилизации брака и временного хранения освобожденных от ртути бракованных изделий должны быть выделены спец. помещения, связанные с основной технологией.
3.6. Площадь не менее 4 м2, объемом не менее 15 м2 на одного работающего.
3.7. Рабочие, занятые уничтожением бракованных изделий, аппаратуры должны быть обеспечены спецодеждой, спецобувью
3.8. При наличии на поверхности видимой ртути или ее соединений используется механический метод. Первоначально осуществляется сбор видимой ртути с помощью вакуума или амальгированными медными пластинами. После удаления видимой ртути, поверхность подвергается гидроструйной обработке.
3.9. Химическая демеркуризация осуществляется путем обработки оборудования, очищенного от видимой ртути, продуктов коррозии и старых антикоррозионных покрытий, растворами окислителей, легко окисляющих ртуть, но не разрушающих конструкционные материалы.
3.10. Выбор демеркуризирующих растворов определяется материалом, из которого изготовлено оборудование.
3.11. Для проведения химической демеркуризации используются следующие химические растворы:
— раствор перманганата кальция — 2-6 гр. на 1 л плюс 40-60 гр. серной кислоты на 1 л воды (спичечный коробок перманганата кальция, плюс 0,5 л серной кислоты на ведро воды);
— раствор хлорного железа — 150-200 гр. на 1 л воды;
— раствор перманганата кальция 2-6 гр. на 1 л воды, плюс азотная кислота 65-75%.
3.12. Проведение работ по демеркуризации при обнаружении ртути в жилых секторах населенных пунктов
3.13. Об обнаруженной ртути необходимо поставить в известность руководителя управляющей компании, руководителя организации, где обнаружена ртуть, руководство гражданской обороны города.
3.14. Место, где обнаружена ртуть, необходимо оградить и не допускать к месту разлива ртути граждан, особенно детей.
3.15. Демеркуризация проводится в следующем порядке:
— демеркуризацию проводит специалист, знающий технологию проведения таких работ;
— пролитую ртуть собирают, сначала кисточкой в бумажный конверт, затем влажной фильтровальной бумагой;
— в щелях – кусочками проволоки или кисточками из амальгамирующихся металлов;
— собранную ртуть и использованные бумагу и проволоку помещают в герметичную ёмкость;
— затем, чтобы обезвредить остатки ртути, помещение обрабатывают химическими веществами, реагирующими с металлической ртутью с образованием оксидов или нелетучих растворимых соединений (солей ртути) и затем смывают эти соли. Самые простые составы для демеркуризации, доступные в быту – водный раствор 0,2 % перманганата калия KMnO4 с добавлением 0,5 % соляной кислоты HCl; один из наиболее эффективных составов – 20 % водный раствор хлорного железа FeCl3.

4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

4.1. При обнаружении ртути в жилом здании немедленно сообщить руководителю управляющей компании.
4.2. Запрещается собирать разлитую ртуть веником и совком.
4.3. Разлитую ртуть должен собрать и провести демеркуризацию специалист, хорошо знакомый с этими обязанностями или работники санэпиднадзора.
4.4. После проведения демеркуризационных работ в обязательном порядке берется анализ воздушной среды на содержание паров ртути.
4.5. При возникновении пожара, возгорания необходимо немедленно сообщить в пожарную охрану по телефону 101, сообщить руководству и приступить к тушению очага пожара имеющимися средствами пожаротушения.
4.6. О каждом несчастном случае пострадавший или очевидец должен известить руководство, оказать пострадавшему первую доврачебную помощь, при необходимости вызвать бригаду скорой помощи по телефону 103, по возможности сохранить обстановку для расследования причин произошедшего.
4.7. При вдыхании воздуха, содержащего пары ртути в концентрации не выше 0,25 мг/м³, последняя задерживается и накапливается в лёгких. В случае более высоких концентраций ртуть всасывается неповрежденной кожей. В зависимости от количества ртути и длительности её поступления в организм человека возможны острые и хронические отравления, а также микромеркуриализм.
4.8. Острое отравление ртутью проявляется через несколько часов после начала отравления. Симптомы острого отравления: общая слабость, отсутствие аппетита, головная боль, боль при глотании, металлический вкус во рту, слюнотечение, набухание и кровоточивость десен, тошнота и рвота. Как правило, появляются сильнейшие боли в животе, слизистый понос (иногда с кровью). Нередко наблюдается воспаление легких, катар верхних дыхательных путей, боли в груди, кашель и одышка, часто сильный озноб. Температура тела поднимается до 38-40 °C. В моче пострадавшего находят значительное количество ртути. В тяжелейших случаях через несколько дней наступает смерть пострадавшего.
4.9. Меркуриализмом называется общее отравление организма при хроническом воздействии паров ртути и её соединений, незначительно превышающих санитарную норму, в течение нескольких месяцев или лет. Проявляется в зависимости от организма и состояния нервной системы. Симптомы: повышенная утомляемость, сонливость, общая слабость, головные боли, головокружения, апатия, а также эмоциональная неустойчивость - неуверенность в себе, застенчивость, общая подавленность, раздражительность. Также наблюдаются: ослабления памяти и самоконтроля, снижение внимания и умственных способностей. Постепенно развивается усиливающееся дрожание кончиков пальцев при волнении - «ртутный тремор», вначале пальцев рук, затем ног и всего тела (губы, веки), позывы к испражнению, частые позывы к мочеиспусканию, снижение обоняния (очевидно, из-за повреждения ферментов, имеющих сульфгидрильную группу), кожной чувствительности, вкуса. Усиливается потливость, увеличивается щитовидная железа, возникают нарушения ритма сердечной деятельности, снижение кровяного давления.

5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТ

5.1. Привести в порядок инструмент, приспособления, инвентарь.
5.2. Снять спецодежду, спецобувь, осмотреть, привести в порядок и убрать в отведенное для этих целей место.
5.3. Прополоскать рот слабым раствором перманганата кальция.
5.4. Вымыть руки и лицо теплой водой с мылом, принять душ.
5.5. Обо всех имевших место недостатках необходимо известить руководство.

Инструкция Департамента здравоохранения г. Москвы
по проведению демеркуризации помещений лечебно-профилактических и других учреждений здравоохранения,
загрязненных ртутью при аварийном нарушении целостности ртутьсодержащих приборов

(утв. Департаментом здравоохранения г. Москвы)

В настоящей инструкции изложен перечень первоочередных мероприятий, выполнение которых необходимо для устранения ртутного загрязнения, вытекающего при разрушении люминесцентных ламп или приборов с ртутным заполнением.

Предназначена для медицинского и другого персонала лечебно-профилактических и других учреждений здравоохранения - пользователей ртутьсодержащих изделий.

Составлена в соответствии с требованиями Санитарных правил и норм 2.1.7.728-99 "Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений", СП "Санитарные правила при работе с ртутью, ее соединениями и приборами с ртутным заполнением" и MP 4545-87 "Методические рекомендации по контролю за организацией текущей и заключительной демеркуризации и оценке ее эффективности".

Наряду с современным лечебно-диагностическим оборудованием в учреждениях здравоохранения используются приборы и аппараты с ртутным заполнением (медицинские термометры, люминесцентные лампы освещения, термометры к термостатам, воздушным стерилизаторам, тонометры старой конструкции и др.).

Возможность аварийного нарушения целостности указанных предметов, выхода металлической ртути во внешнюю среду, неблагоприятного воздействия ртути и ее соединений на организм человека обусловливает необходимость регламентации не только работы с указанными приборами, требующей особой осторожности, но и проведения экстренных мероприятий по ликвидации аварийной ситуации и предотвращению загрязнения ртутью окружающей среды - проведения сбора, удаления и обезвреживания даже минимальных количеств металлической ртути.

1. Влияние ртути на здоровье людей

Ртуть относится к веществам 1-го класса опасности. Она отличается широким спектром и большим разнообразием проявлений токсического действия, особенно сильно поражает нервную и выделительную системы. Попадание ртути в организм человека осуществляется, главным образом, при вдыхании воздуха, загрязненного парами ртути. При остром отравлении парами ртути отмечаются симптомы поражения дыхательных путей (озноб, резкий сухой кашель, насморк, одышка, возможно развитие токсического отека, в тяжелых случаях - с летальным исходом), желудочно-кишечного тракта (частый жидкий стул), нервной системы (возбуждение или сонливость), на 3 - 4-е сутки возможно проявление токсической нефропатии различной степени тяжести.

Первые симптомы поражения ртутью дыхательных путей могут появляться уже в первые часы после отравления, что требует проведения в стационарных условиях лечебных мероприятий, направленных на профилактику токсической пневмонии и отека легких (дезинтоксикационные, гормональные препараты, оксигенотерапия, антибиотики). При различных других признаках отравления назначаются симптоматические средства.

2. Краткие сведения о ртути и ее свойствах

В обычных условиях ртуть представляет собой серебристо-белый тяжелый жидкий металл. При комнатной температуре ртуть испаряется с довольно высокой скоростью, которая с ростом температуры увеличивается. Ртуть обладает малой вязкостью и высоким поверхностным натяжением, вследствие чего при падении или надавливании она распадается на мелкие шарики, что способствует значительному увеличению площади ее испарения. Ртуть легко сорбируется из воздуха материалами конструкции: тканями, деревянными изделиями и др., откуда она может снова попадать в помещение (десорбция). Ртуть немагнитна. Ртуть обладает свойством растворять многие металлы, в том числе благородные, с образованием амальгам.

Из химических свойств ртути следует отметить высокий потенциал ионизации, т.е. для преобразования паров металлической ртути в соли и другие соединения необходимо использование сильных окислителей или комплексообразователей; это обусловливает сложность процесса химической демеркуризации.

Ртуть весьма агрессивна по отношению к различным конструкционным материалам (сталь, цветные металлы) - может вызвать коррозию и разрушение медицинского оборудования.

3. Порядок работы с ртутьсодержащими приборами в учреждениях здравоохранения

В соответствии с Санитарными правилами и нормами 2.1.7.728-99 "Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений", СП "Санитарные правила при работе со ртутью, ее соединениями и приборами с ртутным заполнением" и MP 4545-87 "Методические рекомендации по контролю за организацией текущей и заключительной демеркуризации и оценке ее эффективности" и в целях упорядочения сбора, временного хранения отработанных приборов с ртутным заполнением в медицинском учреждении приказом руководителя учреждения назначаются лица, ответственные за:

Сбор и временное хранение отработанных ртутьсодержащих ламп, термометров и приборов в специально выделенном помещении;

Организацию и проведение демеркуризации при авариях с указанными приборами;

Передачу ртутьсодержащих предметов и материалов специализированному предприятию.

Указанные лица ежегодно должны проходить инструктаж по безопасности при перечисленных видах работ с изучением данной инструкции и соответствующие медицинские осмотры, лабораторные и функциональные обследования.

В случае разрушения ртутьсодержащего прибора должна производиться демеркуризация помещения (участка), где произошел пролив ртути. Эффективность демеркуризации зависит от своевременности проведения работ по очистке помещения от ртути; поэтому учреждения здравоохранения должны быть заблаговременно оснащены демеркуризационными комплектами (ТУ 9452-003-29496068-2001; использование комплектов рекомендовано инструкцией от 31.03.2005, согласованной с органами Роспотребнадзора по г. Москве). Демеркуризационные комплекты следует хранить в специально отведенных местах (например, в кабинете старшей медсестры).

4. Мероприятия при аварии, в результате которой произошел пролив ртути

4.1. Общие требования

Демеркуризационные работы должны проводиться сразу же после аварии. Для предотвращения распространения ртути в другие помещения необходимо оградить участок загрязнения и исключить доступ на загрязненный участок персонала, непосредственно не занятого в демеркуризационных работах, посетителей учреждения и других посторонних лиц.

Следует обеспечить постоянное проветривание помещения, в котором произошел пролив ртути.

Запрещается:

Использовать бытовой пылесос для сбора пролитой ртути;

Выливать ртуть в раковину и канализацию.

В том случае, если имеет место единичное разрушение люминесцентных ламп или пролив ртути незначителен (медицинский термометр), устранение ртутного загрязнения может быть выполнено персоналом медицинского учреждения самостоятельно с помощью разработанного для этих целей демеркуризационного комплекта - эффективного и в то же время отличающегося простотой применения средства демеркуризации (ТУ 9452-003-29496068-2001);

В случае более сложного ртутного загрязнения (разрушение тонометра, игнитрона и т. д.) необходим вызов специалистов окружного отделения МЧС.

4.2. Устранение ртутного загрязнения с помощью демеркуризационного комплекта

4.2.1. Характеристика демеркуризационного комплекта

Основа демеркуризационного комплекта - запатентованный препарат "Э-2000+", включающий серосодержащее вещество, комплексообразователь и поверхностно-активное вещество.

В демеркуризационный комплект входят все необходимые для проведения работы материалы и приспособления: распылитель, перчатки, салфетки, пленка, моющее средство и др. Все перечисленное выше упаковано в специальную сумку (25 × 30 см).

К демеркуризационному комплекту прилагается инструкция, согласованная с органами Роспотребнадзора г. Москвы.

Применение демеркуризадионного комплекта позволяет гарантированно устранить небольшие ртутные загрязнения (8 - 10 ПДК), возникающие при единичном разрушении люминесцентных ламп или разрушении медицинского термометра.

Работы по устранению ртутного загрязнения, выполняемые с помощью демеркуризадионного комплекта, включают:

Механическую очистку (собирание капель ртути в случае разрушения медицинского термометра);

Химическую обработку;

Отмывку поверхности (удаление продуктов демеркуризации).

Капли ртути собирают с помощью груши и помещают в баночку с плотно закрывающейся крышкой.

Химическую обработку осуществляют с использованием демеркуризационных препаратов № 1 и № 2 (технология процесса изложена в инструкции, прилагаемой к демеркуризационному комплекту).

Удаление продуктов демеркуризации производится с помощью раствора, содержащего поверхностно-активные вещества.

После выполнения работ необходимо собрать все использованные приспособления и материалы (салфетки, губки, перчатки и т.д.), уложить их в сумку, содержавшую демеркуризационный комплект, для последующей сдачи в НЛП "Экотром" на обезвреживание.

4.2.3. Требования безопасности при выполнении работ

Работы по демеркуризации производятся персоналом, назначенным приказом руководителя учреждения и ознакомленным с инструкцией по работе с демеркуризационным комплектом. К работе по устранению ртутного загрязнения допускаются лица, достигшие 18-летнего возраста.

Работы по устранению ртутного загрязнения следует выполнять в резиновых перчатках (содержатся в демеркуризационном комплекте).

По окончании работ следует прополоскать рот слабым раствором перманганата калия; для приготовления раствора поместить несколько кристаллов препарата (имеется в демеркуризационном комплекте) в стакан воды и размешать.

4.3. Устранение ртутного загрязнения специальными демеркуризационными службами

За исключением случаев ртутного загрязнения, вызванного единичным разрушением люминесцентных ламп или разрушением медицинских термометров, демеркуризация помещений предполагает работу специалистов МЧС и предприятия, имеющего аккредитованную лабораторию для проведения обследования и соответствующие разрешения на проведение демеркуризационных работ.

На основании результатов приборного обследования загрязненного ртутью помещения специалисты определяют технологию работ, тип демеркуризанионных препаратов, необходимую кратность обработки помещения.

При повреждениях градусников или ртутных ламп возникает бытовая утечка ртутных капель. В комнатных условиях ртуть находится в жидком состоянии и образует серебристые капли.

В помещении, где произошла утечка, происходит распространение ртутных паров. Требуется провести демеркуризацию – процесс обезвреживания ртути. Устранить последствия утечки возможно самостоятельно или при помощи обращения в МЧС.

Ртуть относится к переходящим металлам повышенной опасности. При вдыхании паров ртути происходит отравление человека. Симптомы отравления:

  • Слабость, головокружения, головные боли;
  • Значительное повышение температуры тела;
  • Кровоточивость дёсен, металлический привкус;
  • Снижение аппетита;
  • Болезненные ощущения в области живота, рвота;
  • Боли в грудной клетке;
  • Дрожь.

Отсутствие мер по устранению ртутных капель приводит к сильному отравлению ртутными парами. В ряде случаев у пострадавших возможен летальный исход. При признаках отравления требуется вызвать скорую помощь и спровоцировать у пострадавшего рвоту.

Демеркуризация – это удаление частиц ртути с загрязнённой территории. Различают промышленную и бытовую демеркуризацию.

В домашних условиях применяются методы физической демеркуризации без применения химических веществ. В случае разлива ртути на промышленных предприятиях используют специальные химикаты для обезвреживания помещения.

Основные источники распространения опасного металла в частных домах – медицинские градусники и ртутные лампы. Повреждение данных приборов требует незамедлительных действий по устранению ртутного загрязнения. При большой площади ртути на домашней территории необходим вызов специалистов и проведение химической обработки.

Как избавиться от ртути дома?

Демеркуризация ртути в домашних условиях требует подготовительных действий:

  1. Выведения в безопасное место присутствующих в загрязнённом помещении детей и взрослых;
  2. Открытия окон для проветривания комнаты. Зимой с помощью проветривания следует снизить комнатную температуру до отметки в 15 градусов;
  3. Переодевания в одежду из синтетического материала;
  4. В целях защиты кожи рук требуется надеть резиновые перчатки. На обувь рекомендуется надеть бахилы, для защиты дыхательных путей воспользоваться марлевой повязкой;
  5. Изделия из ткани, на которые могли попасть частицы ртути, в полиэтиленовых пакетах вынести на улицу или лоджию. Ковёр, на который попали капли ртути, подлежит утилизации.

Непосредственно для проведения демеркуризации требуется подготовить инструменты: стеклянную банку с крышкой, скотч, резиновую грушу, фонарик.

Самостоятельная демеркуризация помещения должна проводиться в чётком соответствии с инструкциями. Ртутные шарики собираются с пола при помощи скотча или газетной бумаги, смоченной растительным маслом (металл прилипает к масляной поверхности). После сбора шарики размещаются в банке с водой, которую необходимо закрыть плотной крышкой.

Ртутные капли способны проникать в мелкие трещины. Следует тщательно обработать щели в напольных покрытиях.

Что нельзя делать при демеркуризации?

Демеркуризация ртути должна проводиться без применения средств бытовой уборки. При демеркуризации недопустимо использование пылесосов, веников и мётел. Собранные шарики в банке необходимо отнести в службу утилизации ртути.

Выбрасывать ртутные шарики в мусорные контейнеры недопустимо – металл сохраняет вредные для человека свойства и способность наносить ущерб окружающим. Запрещается смыв шариков в канализацию, сжигание и закапывание.

Демеркуризация в ЛПУ

Устранение последствий утечки ртути в лечебных заведениях проводится по действующей инструкции и в соответствии с правилами. В учреждении назначается ответственное лицо, отвечающее за меры безопасности в отношении ртутьсодержащих предметов и ознакомленное с алгоритмом действий при ртутной утечке в лпу.

При незначительной утечке используются демеркуризаторы – химические растворы для уничтожения ртутных следов. В демеркуризационные наборы входят средства индивидуальной защиты, ингредиенты для создания раствора, две ёмкости.

Разбитые градусники помещаются в ёмкость с раствором и передаются старшей медсестре. Помещение, в котором произошла утечка ртути, проветривается. Организуется влажная уборка.

Повреждённые термометры относятся к отходам класса Г. При обширной утечке в лпу необходимо вызвать специальную службу – может потребоваться химическая или термическая демеркуризация.

Демеркуризация марганцовкой

После утилизации ртутных шариков требуется обработать загрязнённое помещение. Обработка марганцовкой позволяет избавиться от последствий утечки в домашних условиях.

Раствор марганцовки должен быть тёмно-пурпурного цвета. В ёмкость с раствором добавляется соль и уксус из расчёта 1 столовая ложка на литр жидкости. Полученный раствор распределяется по местам попадания ртути при помощи пульверизатора.

После нанесения раствора необходимо оставить помещение на полтора часа. Затем смешать 50 граммы соды и 40 грамм мыльной стружки в 1 литре воды. Мыльно-содовой жидкостью обработать места нанесения марганцовки. Процедуру в сочетании с проветриванием необходимо проводить неделю после ртутной утечки.

Демеркуризация серой

Ранее для устранения последствий повреждения ртутьсодержащих предметов применялся порошок серы. По результатам проводившихся исследований, в комнатных условиях сера не входит в реакцию со ртутью – опасный металл быстро испаряется, и образования безвредного для человека сульфида ртути не происходит.

Для наступления реакции между этими элементами требуется повышение температуры воздуха свыше 200 градусов.

Подобное нагревание ртутных шариков в домашних условиях усилит вредоносное действие металла и ускорит образование паров, поэтому методика проведения демеркуризации серой неэффективна. Высока вероятность причинения дополнительного ущерба и насыщения воздуха ртутными парами.

Демеркуризация хлоркой

Эффективно проведение уборки ртутных следов в домашнем помещении при помощи хлоросодержащих средств (бытовые отбеливатели). На 5 литров воды используется 1 литр средства. Раствор разводится в пластмассовой ёмкости.

Места распространения ртути протираются раствором при помощи губки. Необходимо обработать щели, прорези, труднодоступные участки. Во время проведения обработки помещение следует проветрить. Раствор смывают водой через 15 минут после нанесения.

Процедуру необходимо ежедневно повторять в течение месяца. Губки и вёдра после первых растворов сохраняют ртутные следы – требуется отнести использованные предметы и остатки раствора для утилизации в МЧС.

Устранение ртутного загрязнения с помощью демеркуризационного комплекта

Службы, оказывающие услуги по демеркуризации, применяют демеркуризационные комплекты. По нормам санпина такие комплекты обязательны для хранения и использования в учреждениях, использующих ртутьсодержащие предметы.

В набор входит средство «Э-2000+», предметы индивидуальной защиты, материалы для проведения процедуры. Комплект рассчитан на устранение ртутных следов на площади до 5 квадратных метров.

Использование демеркуризационного комплекта позволяет справиться с последствиями единичной утечки малого количества ртути. Химические препараты, входящие в состав комплекта, безопасны для человека – в редких случаях допускается применение демеркуризатора без перчаток и иных средств защиты.

Характеристика демеркуризационного комплекта

Укладка демеркуризационного набора стандартизирована. Набор для демеркуризации состоит из:

  • Демеркуризационных препаратов 1 и 2;
  • Перчаток, бахил, респиратора;
  • Кисточек, тряпки и губки для нанесения раствора;
  • Азотной кислоты;
  • Анализатора ртутных паров;
  • Ёмкости для хранения ртути;
  • Шприца.

Содержание демеркуризационных работ

Работы по демеркуризации повреждённых термометров и люминесцентных ламп проводятся в три этапа:

  1. Механический сбор ртутных шариков;
  2. Обработка помещения химическим раствором;
  3. Уборка загрязнённых участков от демеркуризационных препаратов.

Инструменты для проведения работ одноразовые и подлежат передаче утилизационной службе.

Требования безопасности при выполнении работ

К демеркуризации относятся все мероприятия по устранению ртути. К проведению демеркуризационных работ допускаются совершеннолетние лица после прохождения инструктажа. Процесс обеззараживания помещений проводится в респираторах и перчатках.

После завершения процедур работникам необходимо использовать раствор перманганата калия из демеркуризационного набора для полоскания ротовой полости.

Устранение ртутного загрязнения специальными демеркуризационными службами

Служба демеркуризации организует комплекс мероприятий для проведения очистки помещения от масштабного ртутного загрязнения. В работе участвуют сотрудники МЧС и специалисты организации по проведению работ со ртутью.

Предварительно устанавливается степень загрязнения, определяется способ очистки помещения. Сроки обработки территории зависят от масштабов работ и площади распространения ртути.

Код услуги в ОКПД 2 – 38.21.29.000. Услуга подпадает под подстатью КОСГУ 225. Все мероприятия по организации демеркуризации в лечебно-оздоровительных центрах и иных общественных учреждениях относятся к работам по содержанию и обслуживанию имущества.

Инструкция Департамента здравоохранения г. Москвы
по проведению демеркуризации помещений лечебно-профилактических и других учреждений здравоохранения,
загрязненных ртутью при аварийном нарушении целостности ртутьсодержащих приборов

(утв. Департаментом здравоохранения г. Москвы)

В настоящей инструкции изложен перечень первоочередных мероприятий, выполнение которых необходимо для устранения ртутного загрязнения, вытекающего при разрушении люминесцентных ламп или приборов с ртутным заполнением.


Предназначена для медицинского и другого персонала лечебно-профилактических и других учреждений здравоохранения - пользователей ртутьсодержащих изделий.

Составлена в соответствии с требованиями Санитарных правил и норм 2.1.7.728-99 "Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений", СП 4607-88 "Санитарные правила при работе с ртутью, ее соединениями и приборами с ртутным заполнением" и MP 4545-87 "Методические рекомендации по контролю за организацией текущей и заключительной демеркуризации и оценке ее эффективности".

Наряду с современным лечебно-диагностическим оборудованием в учреждениях здравоохранения используются приборы и аппараты с ртутным заполнением (медицинские термометры, люминесцентные лампы освещения, термометры к термостатам, воздушным стерилизаторам, тонометры старой конструкции и др.).

Возможность аварийного нарушения целостности указанных предметов, выхода металлической ртути во внешнюю среду, неблагоприятного воздействия ртути и ее соединений на организм человека обусловливает необходимость регламентации не только работы с указанными приборами, требующей особой осторожности, но и проведения экстренных мероприятий по ликвидации аварийной ситуации и предотвращению загрязнения ртутью окружающей среды - проведения сбора, удаления и обезвреживания даже минимальных количеств металлической ртути.

1. Влияние ртути на здоровье людей

Ртуть относится к веществам 1-го класса опасности. Она отличается широким спектром и большим разнообразием проявлений токсического действия, особенно сильно поражает нервную и выделительную системы. Попадание ртути в организм человека осуществляется, главным образом, при вдыхании воздуха, загрязненного парами ртути. При остром отравлении парами ртути отмечаются симптомы поражения дыхательных путей (озноб, резкий сухой кашель, насморк, одышка, возможно развитие токсического отека, в тяжелых случаях - с летальным исходом), желудочно-кишечного тракта (частый жидкий стул), нервной системы (возбуждение или сонливость), на 3 - 4-е сутки возможно проявление токсической нефропатии различной степени тяжести.


Первые симптомы поражения ртутью дыхательных путей могут появляться уже в первые часы после отравления, что требует проведения в стационарных условиях лечебных мероприятий, направленных на профилактику токсической пневмонии и отека легких (дезинтоксикационные, гормональные препараты, оксигенотерапия, антибиотики). При различных других признаках отравления назначаются симптоматические средства.

2. Краткие сведения о ртути и ее свойствах

В обычных условиях ртуть представляет собой серебристо-белый тяжелый жидкий металл. При комнатной температуре ртуть испаряется с довольно высокой скоростью, которая с ростом температуры увеличивается. Ртуть обладает малой вязкостью и высоким поверхностным натяжением, вследствие чего при падении или надавливании она распадается на мелкие шарики, что способствует значительному увеличению площади ее испарения. Ртуть легко сорбируется из воздуха материалами конструкции: тканями, деревянными изделиями и др., откуда она может снова попадать в помещение (десорбция). Ртуть немагнитна. Ртуть обладает свойством растворять многие металлы, в том числе благородные, с образованием амальгам.

Из химических свойств ртути следует отметить высокий потенциал ионизации, т.е. для преобразования паров металлической ртути в соли и другие соединения необходимо использование сильных окислителей или комплексообразователей; это обусловливает сложность процесса химической демеркуризации.

Ртуть весьма агрессивна по отношению к различным конструкционным материалам (сталь, цветные металлы) - может вызвать коррозию и разрушение медицинского оборудования.

3. Порядок работы с ртутьсодержащими приборами в учреждениях здравоохранения

В соответствии с Санитарными правилами и нормами 2.1.7.728-99 "Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений", СП 4607-88 "Санитарные правила при работе со ртутью, ее соединениями и приборами с ртутным заполнением" и MP 4545-87 "Методические рекомендации по контролю за организацией текущей и заключительной демеркуризации и оценке ее эффективности" и в целях упорядочения сбора, временного хранения отработанных приборов с ртутным заполнением в медицинском учреждении приказом руководителя учреждения назначаются лица, ответственные за:


Сбор и временное хранение отработанных ртутьсодержащих ламп, термометров и приборов в специально выделенном помещении;

Организацию и проведение демеркуризации при авариях с указанными приборами;

Передачу ртутьсодержащих предметов и материалов специализированному предприятию.

Указанные лица ежегодно должны проходить инструктаж по безопасности при перечисленных видах работ с изучением данной инструкции и соответствующие медицинские осмотры, лабораторные и функциональные обследования.

В случае разрушения ртутьсодержащего прибора должна производиться демеркуризация помещения (участка), где произошел пролив ртути. Эффективность демеркуризации зависит от своевременности проведения работ по очистке помещения от ртути; поэтому учреждения здравоохранения должны быть заблаговременно оснащены демеркуризационными комплектами (ТУ 9452-003-29496068-2001; использование комплектов рекомендовано инструкцией от 31.03.2005, согласованной с органами Роспотребнадзора по г. Москве). Демеркуризационные комплекты следует хранить в специально отведенных местах (например, в кабинете старшей медсестры).

4. Мероприятия при аварии, в результате которой произошел пролив ртути

4.1. Общие требования

Демеркуризационные работы должны проводиться сразу же после аварии. Для предотвращения распространения ртути в другие помещения необходимо оградить участок загрязнения и исключить доступ на загрязненный участок персонала, непосредственно не занятого в демеркуризационных работах, посетителей учреждения и других посторонних лиц.

Следует обеспечить постоянное проветривание помещения, в котором произошел пролив ртути.

Запрещается:

Использовать бытовой пылесос для сбора пролитой ртути;

Выливать ртуть в раковину и канализацию.


В том случае, если имеет место единичное разрушение люминесцентных ламп или пролив ртути незначителен (медицинский термометр), устранение ртутного загрязнения может быть выполнено персоналом медицинского учреждения самостоятельно с помощью разработанного для этих целей демеркуризационного комплекта - эффективного и в то же время отличающегося простотой применения средства демеркуризации (ТУ 9452-003-29496068-2001);

В случае более сложного ртутного загрязнения (разрушение тонометра, игнитрона и т. д.) необходим вызов специалистов окружного отделения МЧС.

4.2. Устранение ртутного загрязнения с помощью демеркуризационного комплекта

4.2.1. Характеристика демеркуризационного комплекта

Основа демеркуризационного комплекта - запатентованный препарат "Э-2000+", включающий серосодержащее вещество, комплексообразователь и поверхностно-активное вещество.

В демеркуризационный комплект входят все необходимые для проведения работы материалы и приспособления: распылитель, перчатки, салфетки, пленка, моющее средство и др. Все перечисленное выше упаковано в специальную сумку (25 ? 30 см).


К демеркуризационному комплекту прилагается инструкция, согласованная с органами Роспотребнадзора г. Москвы.

Применение демеркуризадионного комплекта позволяет гарантированно устранить небольшие ртутные загрязнения (8 - 10 ПДК), возникающие при единичном разрушении люминесцентных ламп или разрушении медицинского термометра.

Работы по устранению ртутного загрязнения, выполняемые с помощью демеркуризадионного комплекта, включают:

Механическую очистку (собирание капель ртути в случае разрушения медицинского термометра);

Химическую обработку;


Отмывку поверхности (удаление продуктов демеркуризации).

Капли ртути собирают с помощью груши и помещают в баночку с плотно закрывающейся крышкой.

Химическую обработку осуществляют с использованием демеркуризационных препаратов № 1 и № 2 (технология процесса изложена в инструкции, прилагаемой к демеркуризационному комплекту).

Удаление продуктов демеркуризации производится с помощью раствора, содержащего поверхностно-активные вещества.

После выполнения работ необходимо собрать все использованные приспособления и материалы (салфетки, губки, перчатки и т.д.), уложить их в сумку, содержавшую демеркуризационный комплект, для последующей сдачи в НЛП "Экотром" на обезвреживание.

4.2.3. Требования безопасности при выполнении работ

Работы по демеркуризации производятся персоналом, назначенным приказом руководителя учреждения и ознакомленным с инструкцией по работе с демеркуризационным комплектом. К работе по устранению ртутного загрязнения допускаются лица, достигшие 18-летнего возраста.

Работы по устранению ртутного загрязнения следует выполнять в резиновых перчатках (содержатся в демеркуризационном комплекте).

По окончании работ следует прополоскать рот слабым раствором перманганата калия; для приготовления раствора поместить несколько кристаллов препарата (имеется в демеркуризационном комплекте) в стакан воды и размешать.

4.3. Устранение ртутного загрязнения специальными демеркуризационными службами

За исключением случаев ртутного загрязнения, вызванного единичным разрушением люминесцентных ламп или разрушением медицинских термометров, демеркуризация помещений предполагает работу специалистов МЧС и предприятия, имеющего аккредитованную лабораторию для проведения обследования и соответствующие разрешения на проведение демеркуризационных работ.

На основании результатов приборного обследования загрязненного ртутью помещения специалисты определяют технологию работ, тип демеркуризанионных препаратов, необходимую кратность обработки помещения.